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Por.Dr.José Luis Vallejo González EMT,MC erg.

Fecha de publicación:Diciembre del 2006




En abril del 2005 ,The U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) publica una actualización del documento llamado: Primary Care Interventions to Prevent Low Back Pain,donde responde 4 preguntas  clave respecto a estrategias de prevención de la lumbalgia.

 

Pregunta clave 1:los ejercicios de relajamiento muscular previenen las lesiones de espalda?

 No hay evidencia reciente de que los ejercicios de relajamiento puedan prevenir la lumbalgia.

Pregunta clave 2:los programas educacionales(escuela de columna)ayuda a prevenir la lumbalgia?

Existe evidencia moderada respecto al beneficio de estas escuelas.

Pregunta clave 3:hay evidencia que muestre que el uso de fajas lumbosacras puede incrementar el riego de lumbalgia? o las fajas lumbosacras  ayudan a prevenir la lumbalgia? 

No hay evidencia respecto al beneficio del uso de las fajas lumbosacras,sin embargo tampoco hay evidencia contundente respecto a que puedan incrementar la posibilidad de sufrir lumbalgia.

Pregunta clave 4:hay alguna evidencia que soporte el cambio de habitos(uso de tabaco y alcohol)para prevenir la lumbalgia?
No hay evidencia cientifica que soporte el cambio de habitos para prevenir la lumbalgia.

Este documento puede revisarse en la siguiente dirección:

http://www.ahrq.gov/clinic/uspstf/uspsback.htm






En abril del 2005 fue publicado en la revista Applied Ergonomics un articulo  llamado Workplace design guidelines for asymptomatic vs.
low-back-injured workers,en  el cual se establecen cuales son los limites de carga para trabajadores que tienen lumbalgia.Estas guias puede ser revisadas en la siguiente dirección:

 
http://biodynamics.osu.edu/publication%20pdf/Applied%20Ergo%2036(1)%2085-95.pdf


En agosto del 2005 fue publicado por H&S Executive,organismo ingles dedicado a temas de Salud y Seguridad , un documento llamado: International review of the literature relating to the benefits of limbering up exercises at work.En este documento se plasman los resultados de una revisión de literatura relacionada con los ejercicios en el trabajo en area industriales(no administrativas) ,tanto en revistas publicadas en ingles como en  japones .Este documento concluye lo siguiente:

 
¨      Hay evidencia de los beneficios de los ejercicios de relajamiento muscular durante o después del trabajo,pero no hay evidencia, lo suficientemente fuerte, para recomendar estos ejercicios en la industria.

¨      La mayoría de las investigaciones no muestran de manera contundente los beneficios de los ejercicios pues no lograr separar dichos beneficios de otros posibles factores contribuyentes.

¨      Los programa de acondicionamiento fisico(capacidad aeróbica,flexibilidad,fuerza)contribuyen a mejorar el estado de salud general del trabajador y hay evidencia suficiente para establecer que contibuyen a reducir el ausentismo laboral.

 Esta documento, puede ser revisado en linea :

http://www.hse.gov.uk/research/rrhtm/rr309.htm


En septiembre del 2005 la Revista “Occupational and Environmental Medicine” publica un articulo titulado : The impact of overtime and long work hours on occupational injuries and illnesses: new evidence from the United States,en el cual hace un seguimiento prospectivo de 10,793 trabajadores norteamericanos desde 1987 al 2000,tratando de establecer la relación entre horas de trabajo y riesgo de sufrir lesiones o enfermedades ocupacionales.Este articulo concluye entre otras cosas lo siguiente:

  

¨      Trabajar en actividades que impliquen jornadas con tiempo extra esta asociado con un indice de riesgo 61% mayor que los indices de  riesgo de lesiones de trabajos donde no hay tiempo extra.

¨      Trabajar jornadas de mas de 12 horas al día esta asociado con un indice de riesgo 37% mayor que los indices de riesgos de trabajos donde se labora menos de 12 horas al día.

 ¨      Trabajar mas de 60 horas por semana implica un 23% mas de riesgo,que trabajar menos de 60 horas por semana.


¨      Se encontró un fuerte efecto dosis-respuesta entre el indice de lesiones y el número de horas trabajadas por día o semana.

 
Este articulo puede revisarse en linea en esta dirección:

http://oem.bmjjournals.com/cgi/content/full/62/9/588

 
 

 
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